診療報酬改定で再診料690円で一本化

　２０１０年度診療報酬改定の焦点となっている診療所（開業医）と病院の再診料をめぐり、厚生労働相の諮問機関、中央社会保険医療協議会（中医協）は１０日、再診料を６９０円で一本化することで決着した。１２日にも診療報酬全体の改定案を長妻昭厚労相に答申する。

　診療所（病床数０～１９）は現在の７１０円から２０円引き下げ、中小病院（同２０～１９９）は６００円から９０円引き上げる内容。患者の窓口負担（原則３割）も診療所で受診する場合は６円安く、病院では２７円高くなる。４月から実施される見通しだ。

　ただ、減収となる診療所に配慮し、休日や夜間など時間外に患者からの問い合わせや受診に応じた場合や、明細付き領収書を発行した場合には、再診料に加算する措置を設けることとした。

　再診料の６９０円での一本化は、この日の総会で有識者ら公益代表の委員が裁定案として提示したが、開業医ら診療側委員は最後まで反対。「受け入れるかどうかはコメントしない」と述べ、やむなく受け入れるとの姿勢を強調した。

　再診料をめぐっては、これまで健康保険組合など中医協の支払い側委員や厚労省は診療所を下げ、病院を上げて一本化することを主張。診療側委員は「病院を引き上げて実現するべきだ」と強硬に反対していた。（共同）

　［2010年2月10日14時33分］