【第６９回】

生理で困ったらまず受診を

婦人科思春期外来（１）

　「自転車をこぐのも、つらかったんです」。中学３年生のＡ子さんは、長引く生理に悩んでいた。母親に相談しても「困ったわね」と困惑顔をするばかり。体も始終だるく、朝もなかなか起きられない。

　授業を受けていても疲れ、保健室で体を休めることも多くなった。そんなＡ子さんを見かねた養護の先生が、あちこち調べて紹介してくれたのが、愛育病院（東京・港区）産婦人科の思春期外来だった。「初めて受診した日のＡ子さんは、やせて見るからに顔色も悪くて」と思い起こすのは、外来担当の加藤季子医師だ。

　検査してみると、案の定、血液は通常の半分ほどの濃度しかなかった。「つらかったわね」と話しかけた加藤医師にＡ子さんはうつむいたまま、うなずいたという。加藤医師は、機能性出血によってもともとの貧血をさらに悪化させていたＡ子さんに、一時的に生理を止めるためのピルを処方し、貧血の治療を行った。

　生理が終わらなければ、病院を受診することができない−そう考えていたと、Ａ子さんは受診をためらっていた理由を語る。「思春期の婦人科の問題は、少女たちの話をよく聞くことと、血液検査などの簡単な処置で解決することが多いのです。生理に関する問題は、緊急性がない場合が多いこともあって、１人で悩んだり、解決を遅らせてしまうことも珍しくありません」。

　生理の量が多い、長引く、不規則、などは、少女期には本人の精神的負担となることもある。「外出やスポーツに引っ込み思案になったり、修学旅行や林間学校などが不安だったり。そういう治療のためにピルの処方は有効です。でも『うちの子にピルをのませるなんて、とんでもない！』とビックリする母親もいます」。

　加藤医師が中高生に処方するのは、通常の大人が服用する中容量ではなく、低容量タイプのピルだ。育ち盛りであることに加え、どんどん変化していく少女たちの体に合わせ、負担のない治療を心掛けている。生理のことで困ったら、まず思春期外来を受診してほしいと加藤医師は話している。