【第１７４回】

100万人が悩んでいる

不妊症（上）

　芸能界に限らず“できちゃった結婚”は多いといわれる。その一方で、赤ちゃんをなかなか授からない人たちもいる。いわゆる不妊症。国際不妊学会では「通常の性生活があるにもかかわらず、２年以内に妊娠の成立をみないものを不妊という」と定義している。

　日本では、１年以内に約８０％が妊娠し、２年以内には約９０％が妊娠する。残った約１０％が不妊症で、不妊治療を受けたり、受けたいと考えている。その不妊治療を始めるとき、何をおいても、まずは検査で原因を明らかにする。

　「不妊の原因は女性にばかりあるのではありません。男女別に不妊の原因を調べますと、女性側に原因のあるケースが９０％、そして、男性側に原因のあるケースが４０％です。合わせると１３０％になりますが、その３０％は男女ともに原因があるケースです」。不妊治療、更年期治療で定評のある西川婦人科内科クリニック(大阪市中央区)の西川潔名誉院長は言う。

　より具体的に不妊原因を分析すると、以下のようになる。

　女性側の原因としては多いものから「排卵因子障害」３７・６％、次いで「頸管因子障害」３３・３％「卵管因子障害」１８・８％「子宮因子障害」１・７％で、検査を行っても「異常なし」が８・６％となっている。

　一方、男性側の原因としては、「精子の数が少ない、運動率が悪い」「精管通過障害(精管の閉鎖)」「ＥＤ(器質性と心因性のインポテンツ)」がある。

　厚労省研究班の推計では、全国で４７万人が不妊治療を受けていると発表されているが、西川名誉院長は「実際には１００万人近いと思われます」と分析している。

　▼不妊治療の初診　不妊相談にまず妻が、後日夫婦で訪れるケースが多いが、最近は男性の精子減少が増えている。若い男性ほどこの傾向が強く見られるので、最初から２人で診察を受けるべきである。