世界的な感染拡大が続く新型コロナウイルス。未曽有のパンデミックに緊急事態宣言も発令され、社会のあり方が大きく変化している。他者とのコミュニケーションのあり方も大きく変化し、終息も見通せない重圧が続く。メンタルヘルスへの影響も懸念される中、「コロナうつ」との言葉も生まれた。長期化する「新たな生活様式」の中での「心」の問題とは。市ヶ谷ひもろぎクリニックの渡部芳徳理事長に聞いた。

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コロナうつの治療の前に、正しい診断が欠かせません。私は2010年に研究開発した「ひもろぎ式うつ尺度（HSDS）・不安尺度（HSAS）」を患者さんに行ってもらい、うつ病の評価尺度として生かしています。まずは、「うつ尺度」の「身体的症状」をチェックしてみてください。

睡眠障害…「いつもと同じにぐっすり眠れる＝0点」「床に入るとすぐに眠れるが、いつもより1時間ほど早く起きる＝2点」「床に入るとすぐに眠れるが、いつもより2～3時間ほど早く起きる＝4点」「すぐに眠れず、朝まで何度も目を覚ます。数時間早く目が覚める＝6点」。

食欲減退…「何を食べてもおいしく感じる＝0点」「なんとなく食欲がなく、食べ物が味気なく感じる＝2点」「食欲がなく、水分だけを取っている状態＝4点」「食欲はほとんどなく、1カ月の間に5％以上体重が減った＝6点」。

不安・焦燥感…「気持ちはいつもさっぱりしている＝0点」「最近、時々イライラすることがある＝2点」「しばしば、ささいなことに対して心配して、イライラしている＝4点」「いつもイライラして、心配でじっとしていることができない＝6点」。

全身倦怠（けんたい）感…「疲れなど感じず元気いっぱい＝0点」「以前と比べて、最近、時々疲れたと感じるようになった＝1点」「しばしば疲れたと最近、感じるようになった＝2点」「いつも疲れを感じており、全身の脱力、無気力感がある＝3点」。

性欲の減退…「いつもと同じペースでセックスでき、性欲が十分である＝0点」「以前よりも性欲がなく、セックスへの関心が弱くなっている＝1点」「最近はセックスへの関心が、かなり弱くなっている＝2点」「まったく異性やセックスに興味がなくなってしまっている＝3点」。

身体各部位…「身体のどこにも痛みを感じず、調子は良好である＝0点」「ときどき、頭痛や肩痛、腰痛や筋肉の痛みを感じる＝1点」「しばしば、頭痛や肩痛、腰痛や筋肉の痛みを感じる＝2点」「常に、頭痛や肩痛、腰痛や筋肉の痛みを感じる＝3点」。

次回は「うつ尺度」の「精神的症状」をチェックし、そのトータルの点数で判断しますので、次回のチェックは不可欠です。

（取材＝医学ジャーナリスト・松井宏夫）