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  あなたの隣の感染症
 

【第15回】

ツベルクリン反応で確認!

あなたの隣の感染症

予防接種のある感染症 結核

 「Kさん入院しているんです。実は結核なんです…」。出版社に勤務するHさんは、時々仕事を依頼するデザイナーのKさん(36)の病名に驚いた。Kさんは筋骨隆々のスポーツマンだからだ。結核なんて「昔の文学作品の中で薄幸の美少女がかかる病気だ」と思っていたのに…。

 だが、実はこの結核、過去の病気ではない。例えば02年には、年間3万2828人の患者が発生し、2316人が死亡している。

 結核は、結核菌と呼ばれる細菌の感染によって起こる病気で、どの臓器にも感染する可能性があるが、肺にもっとも感染しやすい。肺に結核菌がつくと長くしつこいせきが出る。せきによって出てくるたんには血が混じり、寝汗をかき、体重も減少して元気がなくなる。

 抗生物質を使った治療は有効だが、もし治療をしなければ死に至る病だ。また初期には全く症状がなく、多くの人はかかったことに気づかずにいるのだが、そのうちに重い肺感染症を引き起こす。また若い時に、結核がはやった世代の人は結核菌が肺の中に潜んでいて、体力・抵抗力が低下した時に現れることもある。

 結核に感染しているかどうかを判定するのが、ツベルクリン反応という皮内テストだ。このテストで陰性だった時には、結核に対して免疫がないので感染への注意をしたり、BCGという予防接種をすることがある。

 腕にある、ハンコ型の四角く並んだ点や、ケロイド状の注射あとがBCGのあとで、学校で集団接種をした記憶を持つ人が多いはずだ。だがBCGは幼児には有効だが、青少年や大人の肺結核に対する予防効果は低いともいわれ、今年度から、小中学生に対する集団接種は廃止された。

 「かつてに比べれば結核は少なくなりましたが、まだ多数の新たな患者さんが発生しています。まだ結核という病気は日本に多くある、という気持ちを、医療関係者も、一般の方も持ってください。大人は必ず毎年、健康診断を受けるようにしましょう」と国立感染症研究所・感染症情報センターの岡部信彦医師は語る。

【ジャーナリスト 月崎時央】

BCG予防接種

 通常生後3カ月からだが、出生時でも接種可能。小学校1年生、中学校1年生への集団接種は、今年度から廃止された。
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