転んだ、あるいはスポーツの時に球が当たったなどの外傷は、日常臨床で頻繁に見かけます。唇や頬粘膜といった軟組織も損傷していることが大半なので、出血が多く慌ててしまう方も少なくありません。まずは清潔なガーゼやハンカチ等で傷口を押さえ、出血を止めましょう。口の中は毛細血管が豊富で切れやすい場所ではあるものの、圧迫止血である程度おさまります。腫れや痛みが強い場合は細菌感染を伴っている可能性もあるため、医療機関を受診してください。

歯自体がダメージを受けた場合、その範囲によって処置内容が変わります。歯の一部が欠けた、あるいはヒビが入った程度であれば、プラスチック(樹脂)による修復が可能です。かぶせてある差し歯が外れた場合はジップ付きの袋などに入れて保管、歯科医院に持参しましょう。誤って捨ててしまうことが多いので、ティッシュに包む習慣は避けた方が無難です。

歯自体が根元から抜けた、あるいはグラグラ揺れている場合は難易度が上がります。歯の神経(歯髄)への血流が遮断されている可能性が高いので、長期にわたって観察することになります。乳歯であればさほど心配は要りません。後続の永久歯が生えてくるかどうかの確認と、歯並びが乱れないか等を定期的にチェックしていきます。永久歯の場合、脱臼が軽度であれば専用のワイヤ等を使って隣の歯に固定し、揺れがおさまるのを待ちます。完全に抜けてしまった場合は、「再植」すなわち元の場所に戻す処置を検討します。この際の注意点は、歯根表面が乾燥しないようにすることです。15~30分程度乾燥状態が続くことで予後不良になります。外傷の多い施設では専用の保存液を常備している場合もありますが、ごくまれです。身近にある牛乳や生理食塩水を活用しましょう。再植までの時間はスピード勝負になります。