糖尿病治療の新たな選択肢として注目を集めるCGM(持続グルコース測定)。「下北沢病院」糖尿病センターの富田益臣センター長はこう話す。
「CGMを利用するまでは、たとえば血糖値については、血糖値やヘモグロビンエーワンシー(Hbalc)という1カ月から2カ月の血糖値の推移だけで判断することが大半でした」。
“その時点の値”や“平均の値”の意味でしかなかった血糖値やHbalc。
「健康診断等で『あなたは血糖値が高めですね』とか『糖尿病ですね』と言われてしまっても、それがなぜそうなるのか、いったいどれぐらい高いのか、また、血糖値がどう変化しているのか、ということまでははっきりとは分からなかったのです」(富田センター長)。
患者が自ら原因に気づいて治療に向かうようになる。
「Hbalcの値が高いと、食べ過ぎではないかなどと見られて嫌な気分になったりするかもしれません。ご自身としては食べているつもりはないのかもしれませんし、そうしたことが自分自身で気づくきっかけになるとは思います。こうしたことは糖尿病の治療にはとても良い影響があります」。
合併症の予防にも?
「合併症のリスクとして、血糖の変動があるといわれています。それは血糖値の高い状態がずっと続くことよりも、高い血糖値から低くなったりする“波が大きくなる”こと(=血糖スパイク)が問題だといわれています」(富田センター長)。

