埼玉が2時間19分07秒で18大会ぶり4度目の優勝を飾った。2位で迎えた最終9区で、19年世界選手権1万メートル代表の山ノ内みなみ（しまむら）が逆転。今大会が最後の開催となった“福島路”で05年以来の戴冠をつかんだ。
福島県郡山市出身の山ノ内は「1番でゴールをして、福島愛をアピールしたかったので良かった。埼玉の中高生が強すぎると思って感動していた」と仲間に感謝しながら、逆転優勝をかみしめた。
埼玉は1区福山若奈（埼玉栄）が8位で入ると、2区山田桃愛（しまむら）が区間2位の好走で4位へと押し上げた。その後は5区終了時に7位まで順位を落としたが、6区から長浜心咲（埼玉栄）、木下紗那（中央大）、小野桃花（玉井中）が好走し、先頭と30秒差の2位でアンカーの山ノ内へ。首位を猛追し、中盤で追い抜いて逃げ切った。
群馬が2時間19分35秒で2位、東京が2時間19分52秒で3位に入った。8区まで首位を走っていた長野は、2時間19分58秒で4位だった。
東日本女子駅伝は1985年に創設。これまで25人の五輪選手が出場し、今回が最後の開催となる。
